Bei der Bauchdeckenstraffung entfernt der Plastische Chirurg den Hautweichteilüberschuss durch einen quer verlaufenden Schnitt knapp oberhalb des Schambereiches nach seitwärts mehr oder minder weit ausladend. Die Bauchhaut wird dabei von unten nach oben von der darunter liegenden muskulären Bauchdecke bis zum Brustbeins abgelöst und kann dann nach unten gestrafft werden. Meist kann auf diese Weise ein Hautweichteilüberschuss entfernt werden, der von der oberen Grenze des Schambereiches bis oberhalb des Nabels reicht. Auch lässt sich durch diesen Eingriff eine Straffung des Schamhügels mitdurchführen. Der Bauchnabel wird dabei ausgelöst, auf der muskulären Bauchwand belassen und mittels einer Nabelplastik in die gestraffte Bauchhaut neu einzunähen. Bei kleineren Gewebeüberschüssen unterhalb des Nabels kann der Nabel im Verbund belassen und allenfalls etwas nach unten verlagern werden (sog. Miniabdominoplastik). Der Gewebeüberschuss wird hierbei nur unterhalb des Nabels entfernt.
Die durch die Operation (Abdominoplastik und Miniabdominoplastik) entstehende Narbe wird grundsätzlich so platziert, dass sie innerhalb der sogenannten „Bikinizone“ zu liegen kommt und dadurch in der Bademode oder Unterwäsche verborgen werden kann.

Am Ende der Operation werden Saugdrainagen in die Wunde eingelegt, um Wundflüssigkeit abzuleiten.
Seit 2011 führen wir die Bauchdeckenstraffung je nach Befund auch ohne Drainagen durch (No drain-Technik). Möglich ist dies durch den Einsatz eines neuen Gewebeklebers TissuGlu® der Firma Cohera Medical. Mit Hilfe des Gewebeklebers werden die Wundflächen miteinander verklebt, was zu einer schnelleren Genesung und Mobilität führt. Das Risiko der Ansammlung von Wundflüssigkeit (Seromen) kann durch diese Methode reduziert werden.